La rédaction d’une ordonnance




Introduction :
Dans notre pratique on peut prescrire:
Ø Des médicaments
Ø Des examens complémentaires radiologiques.
Ø Un bilan biologique.
§  On est également amenés a rédiger des documents médico-légaux.
I.Prescription médicamenteuse
Ø Les chirurgiens dentistes peuvent prescrire tous les médicaments nécessaires à l’exercice de l’art dentaire    « liberté de prescription ».
Ø La prescription est un acte médical qui engage la responsabilité professionnelle du praticien.
Ø Elle est matérialisée par une indication thérapeutique écrite consignée sur ordonnance
Principes de base
v Avant de prescrire:
Ø On ne peut prescrire un médicament qu’après la pose d’un diagnostic de certitude ou du moins de forte présomption.
Ø Evaluation du rapport bénéfice/risque
Ø Le traitement médical peut être :
Ø A visée curative.
Ø A visée préventive.
Ø Souvent adjuvant d’un traitement chirurgical.
Ø Le traitement médical peut être :
Ø A visée curative.
Ø A visée préventive.
Ø Souvent adjuvant d’un traitement chirurgical.
Ø Il faut tenir compte aussi des contre indications:
Ø Interactions médicamenteuses.
Ø Du terrain:
Ø Allergie : à l’un des constituants de ce medicament example :allergie à la penicilline contre indique l’utilisation des betalactamine.
Ø Pathologies générales (diabète ,cardiopathie …………).
D’où l’Importance de l’interrogatoire et de l’examen clinique
v Comment prescrire ?:
ü Choix du médicament:
Ø doit se baser sur:
      L’efficacité de la molécule.
      Son innocuité ( tolérance et moins d’effets indésirable).
      Son coût.
      Sa disponibilité.
ü la posologie :
La dose prescrite est variable d’une molécule a une autre, elle dépendra de plusieurs facteurs:
Ø L’état général du patient,   exemple :fonction rénale défaillante.
Ø Le poids du malade notamment les enfants et l’âge du malades notamment les personnes âgées
Ø Le type de lésion et du but du traitement.
Ø Choix de la voie d’administration  :
Ø  Les médicaments peuvent être administrés sous plusieurs formes:
Ø Voie orale: comprimés, gélules, sirop, suspensions buvables, …
Ø Voie rectale: suppositoire,
Ø Voies parentérales: injections intramusculaire, intraveineuse, sous dermiques…..
Ø La voie orale est la plus utilisée:
Ø La plus facile.
Ø Peut être prise par le patient lui-même.
Ø Permet une bonne observance.
Ø Chez l’enfant on préfère donner un sirop plutôt que des gélules ou des comprimés.
Ø La voie rectale est utilisée en cas de difficulté d’avaler (les enfants).
Ø Les voies parentérales:
ü Sont indiquées en cas d’urgence
             en cas de cellulite en voie de diffusion

ü La voie IM (intramusculaire): contre indiquées chez:
      Les hémophiles
      Les patients sous anticoagulants. risque de formation d’hématome liés au trouble d’hémostase ou autrement dit hypocoagulabilité du sang 
ü Les voies IV (intraveineuse)
Terrains particuliers:
Certains patients nécessite plus de précautions pour la prescription médicamenteuse on peut citer:
Ø Enfants:
Certains médicaments sont contre indiqués chez les enfants:
  exemple: les tétracyclines chez l’enfant de moins de 8 ans →ça provoquent des dyschromie dentaire (coloration anormale de la dent )

Ø Femme enceinte ou allaitante:
Certaines médicaments sont contre-indiqués dans ce cas ( AINS, tétracyclines….)→ils passent a travers le placenta et prvoquent des complications  .
Ø Les insuffisants hépatiques:
Éviter les substances hépatotoxique ( paracétamol, macrolides….)ils ont une elimination hepatique.
Ø Les insuffisants rénal et patients âgées:
Elimination lente des médicaments a élimination rénale
Il faut alors diminuer ou espacer les doses
médicamenteuses et éviter les formes néphrotoxiques→risque de surdosage
Les différentes familles de médicaments à prescription fréquente en stomatologie
La thérapeutique anti-infectieuse
1.L’antibiothérapie
ü Réservée aux infections bactériennes.
ü Peut être
ü préventive
ü curative.
1.1 Antibiothérapie curative
Ø On pratique dans la majorité des cas il s’agit d’une  «Antibiothérapie probabiliste »
Ø c’est une prescription de première intention dont le choix se fait en fonction:
ü Du type de lésion;
ü Des germes le plus souvent concernés                            ++ streptocoques et anaérobies ;
ü Du terrain sur lequel survient l’infection;
ü Des caractéristiques pharmacologiques de l’antibiotique( le spectre d’action , diffusion….)
Les principales familles d’antibiotiques intéressant l’odonto stomatologiste sont:
q Les bétalactamines ( pénicillines et céphalosporines).
q Les macrolides.
q Les cyclines.
q Les nitro-imidazolés.
Ø La famille des bétalactamines ( pénicillines) est la plus utilisée en première intention.

Ø L’emploi des macrolides s’est développé ces dernière années (spiramycine « Rovamycine »…)
Ø La Metronidazole est utilisée en association avec les bétalactamines ou les macrolides pour leurs effets anti anaérobique
Ø La durée de cette antibiothérapie doit être d’au moins de 07 jours et d’une dose suffisante
           pour éviter la sélection de souches résistantes.
Exemple de prescription:
  Amoxicilline  500mg  (gélules)    QSP 08 jours
2 gélules 02 fois / jour.
Chez l’enfant: 50 mg/kg/jour
Rovamycine    03 MUI    (comprimés) QSP 08 jours
01 comprimé 03 fois par jours.
Ø Dans les infections graves , récidivantes , ou chroniques un prélèvement bactériologique est nécessaire   c’est :

L’Antibiogramme.→ donne l’ATB le plus adéquat
1.2 Antibiothérapie préventive
Ø Son but est de Prévenir la survenu d’infections
      En cas de pathologie générale particulière.
      En cas d’intervention chirurgical relativement lourde.
Elle peut se faire selon différentes modalités:
En poste-opératoire ou
En pré-opératoire
En poste-opératoire
Ø Indiquée en cas:
ü Acte chirurgical
ü Chez certains patients notamment
§  les diabétiques non équilibrés (++DID).
§  Les malades sous immunosuppresseurs                                  ( ex : corticothérapie a long terme ,greffes d’organes .
En pré-opératoire
Ø Indiquée
Ø  dans le cadre de la prévention de l’endocardite d’Osler chez certains cardiopathies (inflammation de la paroi interne du cœur par greffe de bactéries qui proviennent de la circulation sanguine à partir de la cavité buccale)
Ø Administrée sous forme d’une dose flash une heure avant l’acte en une seul prise.
Ø Chez les patients ayant reçus de la radiothérapie (maxillo-faciale)
Ø L’administration se ferra qq jour avant et se poursuivra qq jour après



Chez l’adulte
Chez l’enfant
amoxicilline
03 gr per os 1 heure avant l’acte
75 mg /kg per os une heure avant
 l’acte
clindamycine
600 mg per os 01 heure avant l’acte
15 mg/kg per os 01 heure avant
l’acte
pristinamycine
01 gr per os 01 heure avant l’acte
25 mg /kg 01 heure avant l’acte
en per os

2. Prescription antifongique
      Contre les champignons…(affection opportuniste)
      Souvent il s’agit de candidose.
      Peuvent être due a une antibiothérapie ou corticothérapie prolongées.
      Fréquents chez les patient immunodéprimés
              Penser au (VIH) en cas de candidoses récurrentes malgré traitement              explorer
      Le traitement des candidoses buccales est essentiellement local ( topique)
      Les antifongiques par voie générale sont indiqués chez les patient immunodéprimés.
On site les dérivés imidazoles: 
Exp1: Daktarin 2 comprimés de 125 mg/jour  pendant 10 jours.
Exp 2: Nystatine(Mycostatine)
Adulte :08 à 12 comprimés à sucer /jour pendant 03 semaines

3. Prescription antivirale
La plupart des infections virales (herpes, Zona..)en pathologie buccale sont traitées symptomatiquement.
Exemple: bouton de fièvre ( herpes).
On peut prescrire:
ü L’aciclovir ( Zovirax)
ü 01 Cp 200mg 05 fois /jour pendant 05 à 10 jours.
ü Pommade, crème..
ü L’idoxuridine.
4. Prescription anti-inflammatoire
q L’inflammation est un processus physiologique de défense de l’organisme contre un agent agresseur.
q  Caractérisée par: rougeur, douleur , tuméfaction ,et gène fonctionnelle.
q  Les anti-inflammatoires sont contre indiqués seul ou en cas d’infection non maitrisée.
ü Les anti-inflammatoires sont classés en 03 grandes classes:
v Les anti-inflammatoires stéroïdiens (corticoïdes):
ü Se sont des anti-inflammatoires puissants.
Indications:
ü En cas de situation d’urgence (injectable).
ü Poste opératoire.
ü Prévention des réactions allergiques.
ü Maladies auto-immunes de la muqueuse buccale     exp : lupus….
      Contre indications:
ü Tous état infectieux évolutives (viroses en évolution…)
ü Les états psychotiques.
      Effet indésirable : action immunosuppresseur.
Exp:
ü  Solupred 20mg   ….3 comprimés en une seul prise le matin pendant 05 jours.
ü Les anti-inflammatoires non stéroïdiens:
ü De structure non stéroïdienne..
ü Sont les plus prescrits en odonto stomatologie à tort.
ü Contre indications:
-Les ulcères digestifs.
-femmes enceintes pd le 3ème  trimestre.
-insuffisances hépatocellulaires ou rénales sévères.
-pour les patient sous anti-coagulant.
q Quelques exemple de prescription d’AINS:
ü Voltarène comprimés 50 mg ;01 cp 02 fois/jour pendant 04 jours.
ü Nifluril gelules 250 mg  pendant 04 jours
1 gel 3 fois / jours au milieu des repas.
ü Nifluril  suppositoires 700 mg pendant 04 jours
1 suppositoire 2 fois/jour (matin et soir)
ü Pour l’enfant: nifluril:
 suppositoire 400mg 1 suppositoire /10 kg /jour.

v Les enzymes protéolytiques:
Faibles anti-inflammatoire (anti œdémateux).
Leur utilisation peut se faire en dehors de toute prescription antibiotique.
Exp: Alpha amylase : maxilase 3000
Adulte: 1 cuillère a soupe 03 fois par jour.
Enfant: 1 cuillère a café 03 fois par jour.
5. Prescription antalgique:
ü Symptomatique.
ü Antidouleur
ü N’agit pas sur la cause.
Différentes classes d’antalgiques:
v Les antalgiques non opioïdes:
q Les AINS: ( à dose antalgique)
n  Naproxène cp 275 mg 01 cp 03 fois / jour
n  Nifluril  cp 250 mg ; 01 cp 03 fois / jour.
n  Votrex cp 25 mg ; 01 cp 03 fois / jour.
n  Le paracétamol :
n   Moins d’effets indésirables ( pas d’effet anti-inflammatoire).
      Efferalgan cp (330mg de paracétamol+ vit c) 01 cp 03 fois /jour.
      Paralgan cp 500mg 01 cp 03 fois /jour
v Les antalgiques opioïdes :
ü Dérivés de l’opium
ü Exemple : la morphine : réservés au douleurs intenses
( cancérologie).
Ø En odontostomatologie on peut utiliser des dérivés moins actifs que la morphine ( 6 fois moins) :

ü Codéine en association avec le paracétamol:
-Efferalgan , Klipal…
ü Dextropropoxyphène 
      Seul :(Antalvic).
      Associé au paracétamol ( Di-Antalvic)
Modalité de préscription antalgique:
Défini en trois paliers selon l’intensité de la douleur:
Ø Niveau 01: douleurs d’intensité faible à modérée
              Indication des antalgiques non morphiniques .
Ø Niveau 02: douleurs moyennes ou sérieuses .
              Codéine , Dextropropoxyphène  seuls ou en association au paracétamol (Efferalgan, di-antalvic..)
Di-antalvic(Xalgesic) 01 cp 03 fois /jour
Ø Niveau 03: douleurs forte ou très forte (rare en odontostomatologie).
              indication des morphiniques
6. Les topiques
Ø Désignent des médicaments destinés a agir localement par  voie externe sur les tissus mous ou durs ( muqueuse, email dentine….).
Ø Ils contient un ou plusieurs principes actifs( antiseptique, antibiotique, anti-inflammatoire….).
Ø Appliqués sous plusieurs formes pharmaceutiques:
Bains de bouche, collutoires ,crèmes pommades, substituts salivaires, pates dentifrices……
Exemples:
Ø Bains de bouche antiseptiques:
      Eludril 01 bain de bouche à 1 %; 02 fois par jour
      Hextril 01 bain de bouche 02 fois par jour
 ne jamais dépasser 10 jours pour les bains de bouche

Ø On peut prescrire quelque fois des dentifrices par exemple :
      Sensodyne , Colgate pro:   pour sensibilité dentinaire
7. Les sialogogues
Ø Se sont des médicaments destinés a stimuler la sécrétion salivaire chez certains patients présentant un hyposialie ( sécheresse buccale).
Exemple :
ü Sulfarlem Comprimés enrobés 25 mg
01 cp 03 fois / jour, au cours des repas
Comment rédiger une ordonnance?
ü La prescription doit être rédiger sur ordonnance.
ü Elle doit comporter:
Le nom et le prénom du malade.
Le cachet du praticien
ü Elle comportera un ou plusieurs medicaments.
ü on doit noter:
Ø Nom du médicament
§  Dénomination commune internationale(DCI
§  ou nom de spécialité ou non commercial
§  Exemple:  -DCI acide acétylsalicylique.
                    -Nom de spécialité: aspirine.
Ø Sa forme pharmaceutique: gélules , comprimés …sirop…suppositoire…
Ø Sa posologie : nombre de prise et répartition.
              Remarque : il faut hiérarchiser la prescription
            aller du traitement le plus important au moins important
II.Prescrire un examen radiologique
§  Dans notre démarche diagnostique, souvent on doit demander un examen radiologique pour confirmer un  diagnostic.
§  Souvent on demande
ü rétro-alvéolaire en 1er intention
ü Parfois on demande une radiographie panoramique.
III.Demande de bilan biologique
Ø Pour le diagnostic ou en préoperatoire:
Ø Les examens qu’on demande souvent:
§  FNS (formule numéraire sanguine)
§  Un bilan d’hémostase chez certains patients:
ü Exp: Chez les cardiopathes sous anti-vitamines k , on demande l’INR ou TP.
ü Chez les patients sous anti-agrégeant plaquettaires:
On demande un Temps de saignement.(TS)





IV.Prescription de documents medico-legales
Ø Se sont des documents souvent demandé par le patient ou par son médecin légiste.
Ø Exemples
§  certificat descriptif
§  Justification
§  Arrêt de travail

Conclusion
n  La prescription est un acte médical quotidien qui engage la responsabilité du praticien.
n  Elle obéit des règles précises que le praticien se doit de respecter


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